与 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 患者接触的人是感染其病原体严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的高危人群。医院中的病毒传播是一个特别值得关注的领域，因为医护人员和患者之间的密切互动有助于病毒在他们之间、他们的家人以及随后的社区之间的传播。

尽管实施了各种公共卫生干预措施，例如适应负气压区域、隔离 COVID-19 患者的区域以及强制使用个人防护设备 (PPE)，但控制 SARS-CoV-2 的传播效果好坏参半。在缺乏有效的抗病毒治疗的情况下，正在进行的疫苗接种运动是全球预防 SARS-CoV-2 的主要策略。

在墨西哥、俄罗斯和西班牙的一组研究人员最近进行的一项研究中，发现银纳米粒子 (AgNPs) 可以抑制医护人员的 SARS-CoV-2。他们提出了一种非药物公共卫生干预措施，包括用 AgNPs 溶液漱口和漱口，以降低接触 SARS-CoV-2 病毒的医护人员的发病率。

研究人员展示了临床证据，证实了使用 AgNPs 进行漱口和鼻冲洗液的卫生人员可以预防 SARS-CoV-2 感染。

“据我们所知，这项研究是首次在体外和体内试验中，将 AgNPs 作为漱口水和鼻冲洗液用于预防 SARS-CoV-2 传染，”研究人员说。

该研究发表在预印本 medRxiv* 服务器上，测试了含有 AgNPs 的漱口水 ARGOVIT® AgNPs，并评估了卫生工作者对 SARS-CoV-2 感染的预防作用。

这是一种在俄罗斯注册和制造的口腔和鼻腔卫生产品。它含有金属银、聚乙烯吡咯烷酮、水解胶原蛋白和蒸馏水。水解的胶原蛋白稳定了 AgNPs 并降低了细胞毒性。 AgNPs 已被证明具有强大的抗菌作用，包括抗病毒作用。

首先，他们证明了 AgNPs 在 Vero E6 细胞培养物中的抗病毒活性。研究人员观察到 AgNPs 对 SARS-CoV-2 感染性的剂量依赖性抑制作用。

其次，研究人员设计了一项随机对照研究，分为两组（实验组与对照组），以评估含 AgNPs 溶液的漱口水和鼻腔冲洗液对预防 SARS-CoV-2 感染的功效。墨西哥。这些人 (n=231) 在高风险地区工作，与感染和诊断为 COVID-19 和/或非典型肺炎的患者有直接接触。

这项研究在墨西哥宣布大流行期间进行了 9 周（从 2020 年 4 月 7 日开始至 6 月 9 日）。研究人员通过监测症状、进行 RT-PCR、随机选择 CT 胸部扫描和临床评估，在参与者中确认了 COVID-19 的诊断。

使用逻辑回归，证明了卫生人员漱口和鼻腔冲洗与缓解 SARS-CoV-2 传染效率之间的密切关系，效率为 84.8%。”

值得注意的是，该研究还表明，使用 AgNPs 作为漱口水和鼻腔冲洗液 9 周的参与者没有有害的副作用。研究人员观察到，与“对照组”（33 名参与者）相比，“实验”组（114 名参与者中有 2 名参与者为 COVID-19 阳性，占 1.8%）的 SARS-CoV-2 感染发生率显着降低。 117 人为 COVID-19 阳性，28.2%）。计算得出的效率为 84.8%，表明漱口水可能是 AgNPs 在预防 SARS-CoV-2 感染中的有效用途。

研究人员还推荐该应用程序在牙科手术等高风险领域预防 SARS-CoV-2 感染。由于口咽和鼻咽是 SARS-CoV-2 的初始进入位点，并且它会复制以产生 1.2 × 108 传染性拷贝/每毫升的病毒载量，因此对于牙科医生来说，这是一个高风险。

这项研究中提出的证据表明，除了医护人员使用个人防护设备外，漱口水和鼻腔冲洗液的使用可以显着降低这些区域的病毒载量，以减少传播，”研究人员说。

本研究提出了一种在临床环境中使用纳米颗粒的新型非药物干预措施，以减少与 COVID-19 相关的 SARS-CoV-2 的传播和/或致病性。

证明其在体外对 SARS-CoV-2 感染性的抑制作用可以推断，将 AgNPs 用作漱口水和鼻腔冲洗液对于预防 SARS-CoV-2 将非常有用，不仅对医护人员而且研究人员写道，这也是对普通人群的额外保护。

*重要通知

medRxiv 发布未经同行评审的初步科学报告，因此不应被视为结论性的、指导临床实践/健康相关行为或被视为既定信息。

原始文稿：

• Horacio Almanza-Reyes, Sandra Moreno, Ismael Plascencia-Lopez, Martha Alvarado-Vera, Leslie Patron-Romero, Belen Borrego, Alberto Reyes-Escamilla, Daniel Valencia-Manzo, Alejandro Brun, Alexey Pestryakov, Nina Bogdanchikova. Evaluation of silver nanoparticles for the prevention of SARS-CoV-2 infection in health workers: in vitro and in vivo. medRxiv 2021.05.20.21256197; doi: https://doi.org/10.1101/2021.05.20.21256197, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.20.21256197v1

或者：

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256401